6 das perguntas mais comuns sobre períodos, respondidos por Ob/Gyns

Não tenho certeza de qual é o seu "normal"? Experimente um aplicativo de rastreamento de época, diz Karen Duncan, MD, Professor assistente do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da NYU Langone Health. "Esta é uma ótima maneira de controlar seu ciclo e descobrir seu comprimento típico de ciclo", DR. Duncan diz. "Rastrear seu ciclo também é uma ótima maneira de estar ciente dos seus dias mais férteis a cada mês, se você estiver tentando conceber; também é bom saber se você deseja evitar a gravidez."

2. "Por que o controle da natalidade afeta o fluxo de uma pessoa?"

Primeiras coisas primeiro: dependendo do tipo de BC que você usa, pode nem ser um período "verdadeiro". "Mesmo que você tenha um período com uso hormonal de pílula anticoncepcional, não é um período natural, por si só", explica Stephanie McClellan, MD, diretora médica da clínica da TIA.

A maioria das pílulas anticoncepcionais evita a gravidez, impedindo que seus ovários liberem um ovo todos os meses. (Sem ovo, não há nada para um esperma para fertilizar.) De acordo com o Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia, os hormônios liberados pela pílula também diminuem o forro do seu útero. Um "período" desse tipo de controle de natalidade é chamado de sangramento de retirada, dr. McClellan diz, porque acontece durante a semana em seu pacote de controle de natalidade que você está tomando os níveis de hormônios de pílulas placebo que caem, fazendo com que esse forro mais fino fosse derramado. "O sangramento da pílula anticoncepcional está realmente relacionado à remoção do apoio hormonal que a pílula lhe dá todos os dias", diz ela.

Se você estiver usando uma contracepção reversível e de ação prolongada, como o implante ou um DIU hormonal, DR. McClellan diz que você pode experimentar algumas manchas ou nenhum sangramento. (Por exemplo, uma em cada cinco pessoas que têm o Mirena IUD param de ter períodos completamente dentro de um ano de inserção.) Os hormônios do DIU estão afinando o revestimento do útero (semelhante à pílula), mas o DIU libera hormônios o tempo todo, não dura o tempo sem oportunidade para você passar por essa "retirada."

"Por outro lado, os DIUs de cobre, que não têm hormônios, mas trabalham por inflamação estéril, causam sangramento mais pesado e cólicas mais menstruais", diz Dr. McClellan. Sem hormônios, não há nada em ação para afinar o revestimento do seu período ou impedir que eles aconteçam.

3. "Quão necessários são períodos?"

Depende de quem você pergunta. Enquanto alguns especialistas hormonais argumentam que os períodos são uma parte importante da saúde para as pessoas que têm uteros, Karen Wang, MD, diretora da bolsa de estudos da AAGL da Johns Hopkins Medicina em cirurgia ginecológica minimamente invasiva, diz que se você estiver em controle de natalidade hormonal, um período é não é necessário. "Tudo bem se você usar as pílulas continuamente para suprimir seus ciclos por mais de um mês, ou se você tiver um IUD de progestão", diz Dr. Wang. "Você não precisa de um período para 'liberar' o útero."

É claro que há muitas razões pelas quais uma pessoa pode não querer ter um período em primeiro lugar. As mulheres nas forças armadas costumam optar por DIU ou outras formas de controle de natalidade que normalmente diminuem a frequência do período, uma vez que o acesso a produtos menstruais pode ser difícil durante a implantação. Pessoas transgêneros, de gênero não conforme ou não binária também podem optar por parar de ter seus períodos, porque apenas tê-lo pode desencadear disforia de gênero (uma condição psicológica em que uma pessoa tem conflito entre sua identidade de gênero e a que recebeu no nascimento, o que pode resultar em problemas de auto-estima e outros problemas de saúde mental, como depressão).

Se todo o "por que é o meu período necessário, de qualquer maneira?"É algo que você está lutando com-Say que está tendo de maneira particularmente dolorosa que o traça com seu ob/gyn que pode conversar com você o que está acontecendo.

4. "Por que os períodos às vezes são irregulares?"

Este é importante para mencionar seu médico. "Períodos irregulares não são normais e podem ter muitas causas diferentes", explica Norbert Gleicher, MD, FACOG, FACS, fundador do Centro de Reprodução Humana. De acordo com o NIH, um período irregular pode significar ter períodos que ocorrem com mais de 35 dias de intervalo, tendo sangramento ou sangramento super pesado que dura mais de uma semana, ou mesmo manchas incomuns entre os períodos.

Dr. Gleicher diz que as pessoas que percebem esses tipos de mudanças em seus períodos devem falar com seu ob/gyn o mais rápido possível. "Períodos irregulares não denotam automaticamente um problema médico, mas devem ser investigados", diz ele. Razões médicas para não obter um período podem incluir a perimenopausa e a síndrome do ovário policístico (uma condição de saúde em que uma pessoa tem cistos ovarianos, ciclos menstruais irregulares e/ou níveis de andrógeno), ele diz. As razões não médicas incluem viagens, principalmente viajando por fusos horários e pouca gordura corporal, o que é comum entre os atletas competitivos.

5. "O que isso significa se a cor do sangue da minha época mudar?"

Não surte muito sobre este. Embora a cor do sangue do período possa oferecer algumas dicas sobre o que está acontecendo em seu corpo, geralmente não é a métrica mais importante para entender a saúde geral do período geral. "A cor do seu período é provavelmente a coisa que importa menos", explica Jennifer Conti, MD, um OB/GYN com Stanford Health Care. "Nós nos preocupamos muito mais com a frequência com que você está sangrando, quão pesado ou iluminado é o fluxo e quaisquer sintomas relacionados como dor, enxaqueca ou sintomas de humor. A cor do sangue pode variar dependendo da rapidez ou do sangue lento em sair do seu útero, mas realmente não tem significado clínico."

FWIW, Brown Período Blood é de cor bastante comum, Sherry Ross, Ob/Gyn, anteriormente disse a Well+Good. "No começo, o sangue [menstrual] tende a ser de cor vermelha brilhante e, quando chega ao fim, parece marrom ou preto", disse ela. Normalmente é apenas sangue mais velho que oxidou e geralmente não é nada com que se preocupar.

6. "Por que os períodos são tão dolorosos?"

Culpe Prostaglandins, diz Jessica Shepherd, MD, consultora médica da Rory, um Serviço de Saúde da Mulher Online e um cirurgião ginecológico no Baylor University Medical Center. Esses hormônios são feitos no revestimento do útero e estão envolvidos com a resposta inflamatória e cura natural do corpo. Eles também ajudam.

"Os níveis de [prostaglandina] são altos no início e diminuem à medida que o ciclo continua e, normalmente, a dor diminui à medida que os níveis de prostaglandinas diminuem", diz Shepherd. No entanto, dor excessiva que não parece melhorar ao longo do período pode ser um sinal de que algo está desligado, ela acrescenta. "Este pode ser um indicador de problemas como endometriose, miomas ou síndromes de dor pélvica. É por isso que é importante ver seu ginecologista quando a dor começa, então há uma discussão sobre como gerenciar a dor e também para garantir que não haja outras doenças subjacentes."

Mulheres de verdade compartilham o que desejam saber antes de obter seu DIU. E aqui está como abraçar a positividade do período como um adulto.