Há uma escassez de sangue em hospitais em todo o mundo-por que os homens gays ainda estão impedidos de doar sangue?

Menos de 10 % das pessoas nos Estados Unidos doam sangue anualmente, o que explica em parte as descobertas dos hematologistas americanos que recentemente conduziram uma extensa pesquisa sobre a crescente lacuna entre oferta sanguínea e demanda. A história da escassez de sangue é dificilmente nova, no entanto. Um ocorreu em julho, uma escassez do tipo O aconteceu em maio-e isso é apenas no u.S. Diante de uma necessidade óbvia de lojas mais amplas, especialistas apontam para as restrições desnecessárias que exceto homens que fazem sexo com homens de doar sangue-uma política baseada no estigma, em vez de ciência.

"Eu sou um homem gay. Eu dou sangue porque é necessário em nossa situação atual, mas tenho que mentir para doar. Apenas fazendo sexo com outro homem, sou automaticamente eliminado de doar sangue ", diz Jason Kindt, MD, diretor médico do Samuel J. Centro de Saúde Friedman para as Artes Cênicas.

A Food and Drug Administration (FDA) estipula que "um homem que fez sexo com outro homem nos últimos 12 meses" não é elegível para doar sangue-uma regra que os médicos dizem estar desatualizada e prejudicial aos níveis atuais de suprimento de sangue do país. Charles Nicholas Cuneo, MD, bolsista clínico do Hospital Brigham and Women, diz bem+bom que a recomendação do FDA se baseia em uma análise de risco em nível populacional, em vez de uma avaliação individual de risco. Em outras palavras, eles tratam todos os homens gays como um grupo homogêneo, em vez de olhar para as histórias sexuais únicas de cada indivíduo.

"Outros países nos mostraram que a avaliação de risco individual pode ser realizada de maneira eficaz e segura. De fato, se feito rigorosamente, a avaliação de risco individual pode ser capaz de prever com mais precisão riscos e proteger o público do que o sistema atual ", diz DR. Cuneo. Por exemplo, a Cruz Vermelha Americana pode aceitar doações de sangue de um homem heterossexual com uma infecção ativa de Chlamydia que tinha sexo desprotegido com uma mulher há uma hora, mas se afasta dos homens gays em um relacionamento monogâmico de uma década que não tem uma DST, Explica dr. Cuneo. "Este sistema é obviamente falho com base em nosso conhecimento atual dos modos de transmissão do HIV", diz ele.

Em 2019, é mais fácil do que nunca testar sangue para o HIV, tornando o dr. Cuneo questiona por que a regra (que foi revisada pela última vez pelo FDA em 2015) permanece em vigor. "A tecnologia para a triagem de sangue mudou drasticamente nos últimos anos; o teste direto de HIV/RNA atual pode captar uma nova infecção com mais de 99.9 % de sensibilidade em apenas 9 a 14 dias ", diz ele. "Isso torna o adiamento de 12 meses como atualmente escrito nas regras da FDA parece completamente arbitrário e punitivo, pois não tem base lógica em fatos científicos."

Dr. Kindt viu as repercussões das regras do FDA em sua própria prática. "Muitos dos meus pacientes gays estão com raiva de que essa regra exista. Eles seguem a lei e não doam, mesmo que isso possa estar ajudando muitas pessoas ", diz ele. Se a escassez de sangue for encerrada, ou, no mínimo, diminuir em um futuro próximo, DR. Cuneo diz que as exibições de sangue precisam reconhecer o indivíduo, não as caixas que eles verificam em seu formulário de admissão.

"Essa regra pode mudar adotando uma estratégia individual de avaliação de risco, onde os indivíduos que não são considerados de sua orientação sexual seriam questionados sobre os recentes comportamentos sexuais de alto risco", diz ele. Esses comportamentos incluem atividade sexual com um novo parceiro, sexo com múltiplos parceiros simultâneos, sexo sem o uso de proteção de barreira e sexo enquanto está sob a influência de drogas ou álcool. Como alternativa, o FDA pode mudar o período de adiamento de 12 meses para 14 dias, ele diz. De qualquer forma, uma atualização para as regras do FDA está muito atrasada.

Precisamos conversar sobre bifobia em espaços médicos e quem deixamos de fora quando chamamos de período de uma "coisa de mulher."