Quem deixamos de fora quando falamos sobre períodos como uma 'coisa da mulher'

O dano de gênero as necessidades de saúde

A visão de que somente mulheres (especificamente, mulheres cisgêneros) têm períodos pode afetar a capacidade de pessoas transgêneros e de gênero que não conforme o acesso aos serviços de saúde de que precisam. "Muitos dos meus pacientes dirão que não se sentem à vontade para falar sobre seus corpos ou saúde reprodutiva sexual ao ir ao consultório médico", diz Meera Shah, MD, diretora médica da Planned Parenthood Hudson Peconic. "Eles podem temer que sejam estigmatizados ou discriminados."

A suposição de que apenas as mulheres têm períodos e precisam de cuidados ginecológicos é tão difundida que o DR. Shah diz que muitos de seus pacientes trans e de gênero não conforme sentiram no passado, como se tivessem que ensinar seus prestadores médicos a cuidar de suas necessidades consistentemente tendo que explicar que eles ainda gostariam de ter um mancha de papai ou um Vacina do HPV, apesar de se apresentar como homem, por exemplo, ou lembrá -los repetidamente de seus pronomes.

"Se alguém se apresentar como masculino e 'passa' como homem na sociedade, poderá ir ao consultório médico para ser exibido para uma infecção sexualmente transmissível e não obter todos os testes que eles precisam."-Meera shah, MD

Se uma pessoa não tiver um provedor médico de apoio ou não estiver disposto ou capaz de fazer esse trabalho emocional, seu médico pode fazer suposições sobre suas necessidades de assistência médica com base em sua aparência. "Se alguém se apresentar como masculino e 'passa' como homem na sociedade, pode ir ao consultório médico para ser exibido para uma infecção sexualmente transmissível e não obter todos os testes que eles precisam ou talvez perder uma oportunidade de obter um Teste de gravidez porque eles não foram questionados sobre as partes do corpo ou se estão fazendo sexo de uma maneira que possa engravidá -los ", diz Dr. Xá.

Pode até se tornar um problema com o acesso ao seguro, diz Anna Kiesnowski, LSW, gerente de serviços de afirmação de gênero no Mazzoni Center, na Filadélfia, que fornece serviços abrangentes de saúde e bem-estar em um ambiente focado em LGBTQ. "Os sistemas de seguro de saúde ainda são muito binários", ela diz que se você é um homem trans, por exemplo, mas recebeu fêmeas no nascimento, você ainda pode ter um F na caixa de sexo ou gênero em muitos de seus documentos oficiais (Certidão de nascimento, passaporte, carteira de motorista e sim, sua documentação de seguro de saúde.) Mas Kiesnowski diz que, se o homem transgênero conseguiu mudar toda a sua papelada para refletir seu verdadeiro gênero, seu provedor de seguros de saúde pode negar a cobertura de certas necessidades de saúde (como antibióticos para uma infecção por fungos, por exemplo, ou controle de natalidade hormonal) porque esses serviços geralmente são aprovados apenas para mulheres. Serve como mais uma barreira a uma pessoa que recebe os cuidados de que precisa apenas por causa de seu gênero, diz Kiesnowski.

Estigma e vergonha agravados

Além da saúde física, a maneira feminizada de falarmos sobre períodos pode ter implicações emocionais também. "Um dos primeiros pontos de entrada que os jovens têm que sexo e sexualidade é vergonha", diz Joanna McClintick, LMSW, coordenadora de saúde sexual juvenil do centro da cidade de Nova York, uma organização de defesa, saúde e cultura dedicada às necessidades do Comunidade LGBTQ. Os primeiros encontros da maioria das pessoas com sexo, diz ela, são muito carregados, olhando pornô, o que geralmente está cheio de conotações morais, ou acidentalmente entrando em seus pais fazendo sexo, o que é embaraçoso. É semelhante, argumenta McClintick, à maneira como aprendemos e conversamos sobre períodos de Often em segredo, geralmente com vergonha ou vergonha. "E muitas pessoas se associam a ter a menstruação a ficar capaz de engravidar", diz McClintick, então os dois conceitos costumam estar ligados na mente das pessoas com quantidades semelhantes de vergonha e nojo. (Olá, estigma do período!)

Esse estigma e vergonha podem ser ainda mais poderosos quando você não se identifica como mulher e ainda tem um período. "Em termos da comunidade de gênero não conforme e transmasculina, ficar menstruada pela primeira vez ou apenas ter seu período, pode ser realmente traumático ou decepcionante", diz McClintick. Para algumas crianças com quem trabalha, ela diz que o período deles pode desencadear tristeza ou ansiedade sobre como elas crescerão em seus corpos adultos. "Esses marcadores da puberdade e como a biologia talvez esteja determinando como continuaremos a crescer, podem ser perturbadores", diz ela. Apenas a experiência de ter um período mensal pode ser disfórica de gênero, ela acrescenta, fazendo as pessoas se sentirem ainda mais em desacordo entre seus corpos e sua identidade.

"Em termos da comunidade de gênero não conforme e transmasculina, ficar menstruada pela primeira vez, ou apenas o seu período, pode ser realmente traumático ou decepcionante."-Joanna McClintick, LMSW

Por outro lado, para mulheres trans e outras que se identificam como feminina, mas podem não ter útero, a falta de períodos pode ser igualmente perturbadora. Kiesnowski diz que trabalhou com muitas mulheres trans que sentem "tristeza" por não ter períodos ou ser capazes de suportar os filhos-não necessariamente porque querem ter filhos, mas também porque esperam que a gravidez valida sua feminilidade. "E [as mulheres são muito mais do que isso", diz Kiesnowski.

Um caminho melhor a seguir

Então, o que podemos fazer para mudar isso? Para começar, vamos esfriar na linguagem super gênero. "Eu me pergunto se as conversas ou o idioma eram mais inclusivos e trans-afirmando, se os períodos não estavam tão associados a ser mulher, pode não ser tão perturbadora", diz McClintick. Ela e Kiesnowski usam termos como "pessoas com períodos", "pessoas que menstruam" ou "pessoas com útero" ao trabalhar com seus clientes e em geral.

Da mesma forma, dr. Shah diz que recebeu muitos comentários de pacientes que acham que mesmo a palavra "período" está carregada com associações femininas tão fortes e que não gostam de usá -la para descrever sua própria experiência, então ela tenta manter seu idioma como sexo -Neutral é o possível. "Sempre vou dizer que dizer 'sangramento genital mensal'", diz ela. "Se [meus pacientes] dizem período, então eu usarei esse idioma, mas abro com [sangramento genital mensal]."

A preferência de todo indivíduo com a linguagem também pode ser diferente, acrescentam os especialistas, e é por isso que é importante conhecer uma pessoa onde eles estão. "Enquanto uma pessoa pode estar falando sobre seus genitais geralmente, talvez outra mulher trans se sinta à vontade em falar sobre seu pênis ou seus testículos", diz Kiesnowski.

Além da linguagem, McClintick argumenta que as empresas que produzem produtos por períodos têm um longo caminho a percorrer para ser verdadeiramente inclusivo. Ela cita a empresa de roupas íntimas do período Thinx, que ganhou as manchetes em 2016 por apresentar um homem trans em um anúncio no metrô de Nova York. Ela diz inicialmente que foi realmente emocionante para muitos jovens com quem trabalhou no centro, até que eles foram ao site do Thinx, que tem o URL da Shethinx.com. "Eles sentiram essa decepção por esse pronome de gênero ser usado para descrever a roupa de baixo e, então, na verdade, não parecia masculina trans ou trans, inclusiva, inclusiva."McClintick acrescenta que os produtos menstruais são constantemente embalados em rosas e roxos e são vendidos na seção" higiene feminina "na farmácia-todos os quais poderiam fazer com que alguém que não se identifique como mulher se sinta outros ao comprar esses produtos.

Em termos de acesso à saúde, DR. Shah recomenda que os provedores se concentrem em comportamentos, não em suposições baseadas em gênero. "É realmente importante honrar a identidade de alguém ... mas você também precisa se concentrar nos comportamentos que eles estão tendo com outros indivíduos, como perguntar sobre o que as partes do corpo estão sendo usadas para sexo", diz ela-e sendo aberta e sem julgamento sobre esses comportamentos. Esse diálogo ajuda os provedores a oferecer os cuidados mais precisos (dependendo do que ouvem, eles saberão para matar a boca e o ânus de uma pessoa para as DSTs, não apenas a vagina deles, por exemplo), e podem levar a melhores resultados do paciente.

Todos nós temos muito trabalho a fazer para retirar as associações de gênero em períodos-e certamente levará um pouco de tempo para as pessoas se recuperarem. Mas é uma parte importante da luta em andamento contra o estigma geral do período, diz Kiesnowski. "Queremos não apenas desmontar e bater nessa cultura de vergonha, como também queremos capacitar as pessoas a falar abertamente", diz ela. E isso significa que todas as pessoas, não importa como elas identificam ou seu status menstrual atual, precisam fazer parte da conversa.

Procurando derrubar mais Bs em torno dos períodos? Aqui está o caso da neutralidade do período. Além disso, odeio quebrar isso para você, mas a sincronização do período é um mito total.