Novo Nordisk se junta a Eli Lilly na redução de preços de listagem de insulina, depois de tudo o que você precisa saber
Melissa Bell tinha 18 anos e indo para a faculdade quando foi diagnosticada com diabetes tipo 1. Por mais assustador que fosse, ela era uma das sortudas: ela tinha seguro de saúde que raspava centenas de dólares do custo mensal da insulina, uma droga que precisava para permanecer vivo. Ainda assim, em 2022, ela tinha US $ 10.000 em despesas médicas, incluindo insulina a US $ 280 por frasco (que dura cerca de um mês).
Segundo Goodrx, o preço da insulina no u.S. disparou de 2014 a 2019 em cerca de 54 %. O suprimento de um mês pode custar centenas de dólares.
Por isso, foi com grande alarde que, no início deste mês, Eli Lilly and Company, a primeira empresa a fabricar insulina há mais de 100 anos, anunciou uma queda de preço significativa para alguns de seus produtos de insulina. Novo Nordisk, Inc seguiu o exemplo na semana passada com um plano para diminuir alguns de seus preços de insulina em 75 % em 2024.
Especialistas neste artigo
- Lauriann Scher
Embora seja um ótimo começo, isso é suficiente para salvar a vida de todos que precisam? Não tanto, de acordo com os pacientes e os defensores do diabetes.
O alto custo do diabetes
A insulina move o açúcar da corrente sanguínea para suas células. Lá é usado como energia ou armazenado para uso futuro. Pessoas com diabetes tipo 1, tipo 2 e gestacional não fazem insulina suficiente ou usam -a com eficiência. Isso causa o aumento dos níveis de glicose no sangue (açúcar), o que resulta em hiperglicemia e complicações com risco de vida, como cetoacidose diabética.
Antes desses anúncios de Lilly e Novo Nordisk, a Lei de Redução de Inflação do Presidente Biden ajudou a reduzir os custos de insulina para as pessoas no Medicare, instalando um limite de US $ 35 no suprimento de cada mês do medicamento. Mas nem todo mundo está no Medicare. Os diabéticos também desembolsam dinheiro para muito mais do que este medicamento que salva vidas.
"O custo de ter diabetes não é apenas sobre insulina", diz o educador de diabetes e a Associação de Especialistas em Cuidados e Educação de Diabetes, Laurieann Scher, MS, RD, CDCES. “Pessoas com diabetes também pagam tiras, medidores de glicose, conjuntos de infusão e uma série de outras necessidades médicas.”
Você também precisa levar em consideração as consultas médicas e os testes laboratoriais em andamento. Sem testar, receber uma receita para a insulina é legalmente impossível. Isso coloca um ônus astronômico sobre os diabéticos e suas famílias, principalmente pessoas com franquias altas ou sem seguro.
Como a insulina ficou tão cara
A insulina foi descoberta pela primeira vez em 1921. Então, por que ainda é tão caro? O motivo pode ter mais a ver com o objetivo de prolongar a vida de patentes, em vez de pacientes.
Evergreeening, uma prática comum usada pela Big Pharma no U.S., refere -se a alterações em produtos, como a insulina, que aumentam a longevidade das patentes que eles mantêm. Essas alterações geralmente são pequenas. Eles normalmente resultam em melhorias de medicação ou entrega de medicamentos, o que é uma coisa boa. Infelizmente, eles também reduzem a concorrência, desencorajando o desenvolvimento de medicamentos por empresas farmacêuticas concorrentes ou pequenas, permitindo que os custos disparem.
Uma cadeia de suprimentos complicada que consiste em empresas farmacêuticas, farmácias e planos de saúde, juntamente com a falta de transparência sobre os custos de desenvolvimento e fabricação, agravou a questão e afetou drasticamente os consumidores de preços pagam por insulina e outros medicamentos.
O preço da insulina no u.S. vs. O resto do mundo
A Food & Drug Administration não tem autoridade legal para regular ou investigar os preços de medicamentos por empresas farmacêuticas, distribuidores ou farmácias. Neste país, as empresas farmacêuticas são livres para definir seus próprios preços de tabela. Seguradoras de saúde e farmácias determinam os custos diretos que cobram por esses medicamentos, com base no preço de tabela.
O custo dos medicamentos prescritos, incluindo insulina, é significativamente maior no U.S. do que em outros países. Pesquisa e desenvolvimento desempenham um papel, mas também uma intensa devoção a margens de alta fins lucrativos.
Um estudo de 2022 publicado em Mayo Clinic Proceedings descobriram que a insulina custa a média u.S. Usuário de insulina US $ 3.490 por ano, em oposição ao canadense médio, que gastou US $ 725 pelo mesmo medicamento em 2018. Este estudo também descobriu que o custo médio por unidade de insulina no U.S. aumentou em 10.3 % de 2016 a 2019, mas aumentou apenas 0.01 % no Canadá, durante o mesmo período.
Por que? Scher acha que um sistema quebrado é o culpado.
"Precisamos ser capazes de pesquisar sem colocá -lo nas costas das pessoas que precisam."-diabetes educador Lauriann Scher
“Fazer pesquisas para novos medicamentos custa dinheiro. Mas esses custos são passados para o consumidor ", diz Scher. "Precisamos ser capazes de pesquisar sem colocá -lo nas costas das pessoas que precisam. Universidades que financiam pesquisas normalmente dobram esses custos em alta aula. Empresas farmacêuticas e outras pessoas na cadeia de suprimentos obtêm grandes lucros. Simplesmente não funciona mais."
Os deixados para trás
Lilly e Novo Nordisk não prometeram reduzir o custo de todos os tipos de insulina que fabricam. No entanto, pessoas diferentes exigem diferentes tipos de insulina.
Os diabéticos tipo 1, como a filha de 12 anos de Stacey Bollinger, são totalmente dependentes de dois tipos de insulina: duradouros e de ação rápida. “Como muitos na comunidade do tipo 1 compartilharão, sobre generalizações sobre simplesmente comprar insulina no Walmart ou Costco para fins de economia de custos, embora com boa intenção de intenção, ofusque bastante o fato extremamente importante de que os diabéticos tipo 1 geralmente têm que usar uma determinada marca ou formulação de insulina, por causa de como a doença se manifesta pessoalmente neles ”, explica Bollinger.
Como a maioria das pessoas com diabetes, Melissa Bell ainda se preocupa com o custo e acesso à insulina. Em 2023, ela mudou de seguradoras, bem como seu estado de residência, permitindo que ela obtenha insulina por menos. Mas nem todo mundo tem tanta sorte.
Aqueles sem seguro de saúde, assim como as pessoas com planos altíssimos, geralmente sofrem mais, geralmente com resultados desastrosos. Isso inclui famílias de baixa renda, pessoas desocupadas e sem documentos, e milhares de outros que estão simplesmente fazendo o possível para sobreviver.
“Não é familiar ler as famílias na comunidade tipo 1 lamentando a perda de seu jovem adulto tipo 1, que teve que racionar insulina porque não podiam pagar. Para ficar claro, sem insulina, um tipo 1 morrerá. É um reflexo direto da desigualdade, acesso e abordagem da saúde que isso ocorre ”, diz Bollinger. Como pai, isso compreensivelmente a aterroriza.
As pessoas ficaram barulhentas e adivinhem? Os custos caíram
Bollinger é grato por ver os fabricantes mudarem de comportamento, mas não está perdido em sua família que o preço da insulina não se mexeu até que receberam atenção política e da mídia negativa. Bell concorda. Ela sente que foi pressão política e o poder das mídias sociais, não o altruísmo, que eram os verdadeiros motivadores por trás das reduções de custos de Lilly e Novo Nordisk.
“Quando ocorreram notícias do limite de copay, os fabricantes farmacêuticos sabiam que as coisas estavam mudando. Eles viram pessoas exigindo isso. Eu acredito que as empresas e as pessoas que trabalham lá se dedicam ao diabetes e têm uma conexão profunda com a doença. Mas eles também viram que os ventos de cabeça haviam mudado. Estamos perguntando, implorando por isso há anos ”, diz Scher.
Antes da descoberta da insulina, o único tratamento para diabetes era a fome dieta. Claramente, viemos LightYears desde então. Mas a moral da história é a seguinte: se suas drogas são muito caras, fale. Custos de medicação no u.S. são maiores do que precisam ser. Seja insulina ou outra droga que você ou seu ente querido precisa, fique alto sobre isso. Junte -se a grupos de defesa. Escreva cartas para seus funcionários eleitos e para aqueles que concorrem ao cargo. Mostre sua indignação. Pouco a pouco, o poder das pessoas pode e tem um impacto.
Você está tendo problemas para pagar pela insulina? O Associação Americana de Diabetes compilou uma lista de recursos e organizações que podem ajudar.
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