Onde você cai no espectro do IBS?

Se você cair do lado suave do espectro, você pode lidar com os sintomas. Os surtos ocasionais acontecem e, quando acontecem, você pode ter que correr para o banheiro com mais frequência. E sim, a diarréia ou constipação é frustrante, e a dor no estômago pode doer, mas deste lado, os sintomas não são debilitantes.

Tratamento: IBS não deveria ser algo que você só tem que “resistir.”Você vai querer ver um médico, porque há opções melhores do que apenas suportar a dor e o aborrecimento. (Um médico também pode ajudar a descartar outros problemas em potencial, como endometriose ou doença inflamatória intestinal.)

As boas notícias? "Os tratamentos de primeira linha normalmente não são remédios", diz Neilanjan Nandi, MD, gastroenterologista, professor assistente e diretor do Centro de Doenças Inflamatórias intestinais da Faculdade de Medicina da Universidade Drexel.

Em vez disso, seu médico explicará que seus sintomas são reais e falará sobre os tratamentos de estilo de vida que podem fazer a diferença, acrescenta DR. Eswaran. Por exemplo, seu médico pode sugerir mudanças alimentares, como evitar laticínios por mais ou menos uma semana, além de alimentos de álcool e fritos e gordurosos. Café e IBS também não se misturam bem: a cafeína é um estimulante e os estimulantes, bem, fazem você querer fazer cocô. Isso pode não ser gatilho para todos com IBS, mas um breve teste pode ajudá -lo a descobrir se é pessoalmente um problema.

Outras sugestões que seu médico pode ter: fazer exercícios regulares, praticar o gerenciamento do estresse (por meio de ioga ou meditação) e se colocar em um cronograma de sono de rotina. "As pessoas podem saber que experimentar um novo medicamento ou um evento altamente estressante pode desencadear seu IBS, mas muitos pacientes não percebem que o sono também está ligado aos sintomas da IBS", diz DR DR. Eswaran. De fato, tão importante é um cronograma regular de sono que um estudo publicado no American Journal of Gastroenterology descobriram que os enfermeiros que trabalharam em turnos de girar e noturno tiveram um risco aumentado de desenvolver IBS, em comparação com aqueles que acabaram de trabalhar um cronograma típico diurno.

No espectro: IBS moderado

E aí: Se você cair mais no meio do espectro, seus sintomas realmente começam a impactar sua qualidade de vida e rotina. Algumas pessoas neste grupo evitam comer durante um surto, enquanto outras com IBS moderadas podem até precisar trabalhar em casa nos piores dias.

Se as mudanças anteriores no estilo de vida não ajudaram (embora os médicos o incentivem a manter coisas como exercício e meditação), e os sintomas parecem mais frequentes ou estão piorando, é importante voltar ao seu médico para outras opções de tratamento em potencial.

Tratamento: Seu plano de ataque: trabalhe com seu médico para descobrir o que está impulsionando seus sintomas-às vezes é relacionado a alimentos. Para outras pessoas, pode estar mais relacionado à ansiedade. "Se a ansiedade estiver desencadeando seu IBS, seu médico pode encaminhá -lo a um psicólogo ou psiquiatra que pode falar sobre o ciclo de estresse GI e ajudá -lo a gerenciar a ansiedade", diz DR DR. Eswaran.

Então, qual é o ciclo de estresse GI? Nossas tripas estão intimamente ligadas às nossas mentes, então a ansiedade sobre os sintomas da IBS pode realmente piorar o problema. É por isso que, por exemplo, quando você começa a pensar em pensamentos nervosos em sua cabeça, você pode começar a sentir "borboletas" no seu estômago. Pesquisas até mostram que os pacientes que sofrem de ansiedade ou depressão também têm uma maior prevalência de IBS.

"Às vezes, se você pode tratar a ansiedade, também pode ajudar os sintomas GI de uma pessoa", diz Dr. Eswaran. Terapia cognitivo -comportamental, técnicas de respiração profunda ou mesmo hipnoterapia demonstraram ajudar as pessoas com IBS, diz Dr. Nandi. "O desafio é encontrar um terapeuta interessado em IBS e capaz de trabalhar com você mais, o seguro pode não cobrir suas sessões", DR DR. Nandi acrescenta.

Outro desafio: "Essa rota exige muito esforço e motivação por parte do paciente, e eles devem aceitar de bom grado a terapia como um tratamento gastrointestinal", diz DR. Eswaran. "Muitas pessoas entram e apenas querem tratamento para os sintomas físicos, e não para os emocionais", acrescenta ela. Mas a terapia realmente dá a você efeitos positivos duradouros.

Você também pode sair da consulta com uma receita para anti-ansiedade ou antidepressivos para tratar seu IBS. Por exemplo, os antidepressivos tricíclicos podem ajudar com possíveis sintomas de depressão, mas ao mesmo tempo podem bloquear a atividade dos neurônios que controlam o intestino para ajudar a reduzir a dor.

Quanto às mudanças na dieta, um médico pode sugerir pessoas com IBS moderado que trabalhem com um nutricionista e siga a dieta de baixo-fodapa. Fodmaps, especificamente, são carboidratos de cadeia curta que, para alguns, não são absorvidos adequadamente no intestino. O objetivo é descobrir quais desses carboidratos podem desencadear seus sintomas de IBS. (Por exemplo, algumas pessoas podem ter surtos depois de comer legumes e maçãs, enquanto para outras é alho e trigo.) Primeiro, você cortou todos os Fodmaps e depois lentamente começa a adicioná -los de volta um de cada vez, para ver o que pode ser um gatilho.

"A dieta é restritiva-então não é recomendado para pessoas que caem no final suave do espectro, mas é baseado em evidências e podem realmente ajudar com a dor e o inchaço que acompanham o IBS", diz DR. Eswaran, que ela mesma fez pesquisas sobre a dieta.

E para obter ajuda extra, considere experimentar o peppermint óleo, um remédio natural bem estabelecido para ajudar a IBS leve a moderada, diz DR. Eswaran.

No espectro: IBS grave

E aí: As pessoas que pousarem aqui provavelmente têm muito mais dor abdominal, a ponto de ser debilitante e afetando drasticamente sua qualidade de vida. "A dor está interferindo em seus relacionamentos pessoais e pode até impedi -lo de trabalhar", acrescenta DR. Eswaran.

O que é surpreendente: "As pessoas com os casos mais graves de IBS geralmente têm um histórico de trauma ou abuso, como um abuso ou agressão sexual ou testemunhando uma violência doméstica em tenra idade", diz DR. Eswaran. "A interação do intestino da mente foi seriamente afetada", acrescenta ela.

Tratamento: Se você cair nesse final do espectro (e assumindo que tudo, desde o câncer de cólon até os cálculos biliares, foi descartado), os médicos provavelmente sugerirão medicamentos anti-ansiedade ou anti-depressão, juntamente com visitas regulares a um psicólogo para terapia cognitivo-comportamental. Uma questão de dieta provavelmente foi descartada a essa altura, mas se você ainda não experimentou uma dieta de baixo Fodmap, seu médico pode querer que você. Seu médico provavelmente também prescreverá medicamentos para lidar com os sintomas, como um apenas para mulheres com SII que têm diarréia grave, ou outra para diminuir o crescimento bacteriano quando tratamentos vendidos sem receita não funcionam.

Os médicos, porém, incentivam as pessoas neste extremo do espectro a não apenas confiar nessas pílulas, porque elas não resolvem todos os seus problemas-mais alguns podem vir junto com efeitos colaterais. "Neste ponto, você está lidando com muito mais do que apenas os sintomas físicos", diz DR. Eswaran, e é por isso que é tão importante entender a conexão da mente da mente e por que a terapia realmente importa.

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