Meu antidepressivo não está mais funcionando?

Recentemente, a atriz e comediante Sarah Silverman compartilhou uma postagem no Instagram alegando que ela “havia construído oficialmente uma tolerância a Zoloft.”Comentários de seguidores vieram derramar em-Parabenizando-a por falar em ousadia sobre algo privado, e outras pessoas compartilhando suas próprias experiências semelhantes com antidepressivos.

De acordo com Steven Schlozman, MD, o desenvolvimento de uma tolerância aos antidepressivos está longe de ser incomum. "A resposta curta é que é um fenômeno bem conhecido que está bem documentado na literatura", explica DR DR. Schlozman, co-diretor do Crey Center for Young Healthy Minds no Hospital Geral de Massachusetts e professor assistente de psiquiatria na Harvard Medical School. É chamado de "tolerância antidepressiva" na linguagem comum, mas o nome oficial é a taquilaxia antidepressiva, que basicamente se traduz em um medicamento (ou dose específica de drogas) que antes foi eficaz e não é mais.

Os antidepressivos, como Zoloft e Prozac, podem ajudar a reduzir os sintomas de depressão, ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo e outras condições psicológicas, dizem especialistas. Mas pode ser emocionalmente drenante e frustrante quando você começa a se sentir melhor e, de repente, suas pílulas que antes são de poder perdem a potência-ou pior, pare de funcionar totalmente.

Então, como acontece a tolerância e como você lida se está acontecendo com você?

Os médicos explicam o que fazer se você estiver experimentando tolerância antidepressiva.

Por que a tolerância antidepressiva acontece

O sinal revelador de tolerância antidepressiva é a seguinte: você se sentiu melhor depois de tomar as drogas por quatro ou mais meses, mas seus sintomas retornaram, de acordo com o DR. Schlozman. A tolerância antidepressiva geralmente é marcada por sintomas específicos, sendo o mais comum apatia, fadiga e falta de motivação. Os sinais físicos incluem diminuição do funcionamento sexual e sintomas semelhantes à gripe, como músculos dolorosos.

De uma perspectiva química, não está claro por que algumas pessoas se tornam tolerantes à medicação. A taxa de tolerância aos antidepressivos varia muito entre estudos-geralmente de cerca de 9 % a 23 %-com alguns sugerindo que é mais alto com pacientes em ISRS como Prozac e Celexa do que com outros tipos de antidepressivos, diz DR, diz DR. Schlozman.

"Em todos os casos, a frequência é difícil de avaliar e é baseada em uma interação entre genes exclusivos e experiências de vida e estressores únicos", diz ele. "Existem teorias que envolvem polimorfismos genes combinações diferentes de genes em pessoas diferentes que codificam para os receptores que os alvos de drogas que sugerem que algumas pessoas têm maior probabilidade de desenvolver tolerância do que outras, mas isso está realmente no estágio hipotético", ele acrescenta , observando que essas teorias são difíceis de testar.

Os sintomas de tolerância também podem ocorrer se uma pessoa não estiver tomando seus remédios regularmente ou se algo super estressante acontecer em sua vida e piorar seu estado depressivo em um estado de separação ou troca de empregos, de acordo com o DR. Pesquisa de Schlozman.

Tratando a tolerância antidepressiva da maneira holística

Se você começar a notar sintomas de tolerância antidepressiva ou qualquer outra coisa que seja preocupante, DR. Schlozman diz para entrar em contato com seu médico imediatamente. Eles podem optar por aumentar sua dose ou trocar de antidepressiva. "É chamado de taquifilaxia porque 'Tachy' significa que você precisa de mais da 'filáxia', que é a coisa que reduz a doença para se sentir melhor", ele explica ele.

Mas, para reduzir o risco de platô novamente, também é importante explorar as causas da sua condição com sua equipe de atendimento. "O tratamento da depressão é sempre uma combinação de medicamentos e mudanças de vida que diminuem o estresse", diz DR. Schlozman. "Você quer obter um equilíbrio entre os dois."

Na Parsley Health-A Funcional Prática Médica em Nova York, Los Angeles e São Francisco complementar as terapias de saúde mental podem incluir meditação, acupuntura, respiração, yoga e outras formas de exercício. "Paralelamente, também tentamos resolver algumas das causas biológicas de sua depressão", diz Soyona Rafatjah, MD, um médico da prática. "É importante fazer testes de laboratório médico que analisem os níveis de nutrientes, função da tireóide, inflamação, saúde do microbioma e muito mais para abordar os transtornos do humor. Dessa forma, os pacientes não sentem que seu médico está jogando antidepressivos após o antidepressivo neles para uma condição que parece uma batalha difícil."

Com todas as condições médicas, DR. Rafatjah acrescenta, os sintomas podem retornar ao longo do tempo se você medicar uma doença sem investigar o que está por trás disso. "Medicina funcional armas de armas com mudanças no estilo de vida que podem impactar não apenas sua resposta à medicação, mas potencialmente tornam -a desnecessária", explica ela. E esse é o melhor resultado possível, certo?

Se você tomar suplementos, deve saber que eles poderiam estar afetando seus antidepressivos. E aqui estão seis outras coisas que os médicos querem que você saiba sobre depressão.