A eleição de 2020 afetará absolutamente seu bem-estar aqui está o que está em jogo em 4 áreas principais

A Lei de Assistência Acessível (ACA), que foi assinada em lei em 2010, o acesso radicalmente expandido na saúde nos Estados Unidos, fornecendo seguro de saúde para mais de 20 milhões de pessoas. A lei fez isso de duas maneiras: criou mercados de seguros (federal e estadual), onde as pessoas poderiam comparar planos de seguro e se inscrever, e ofereceu incentivos aos estados para expandir seus programas Medicaid, para que as pessoas que vivem na vantagem financeira pudessem ter seguro e obtenha cuidado quando eles precisavam. Nos anos seguintes à passagem da ACA, as taxas de pessoas não seguradas despencaram.

Milhões de americanos agora confiam na ACA para seu seguro de saúde, e mesmo aqueles que têm seguro privado ou patrocinado pelo trabalho desfrutam de determinadas proteções e benefícios por causa da ACA. A ACA, por exemplo, exige que as seguradoras não possam negar a cobertura por causa de uma condição preexistente, algo que havia deixado milhares de pessoas incapazes de encontrar seguro de saúde adequado-antes da ACA, as pessoas foram negadas por ter asma ou alta pressão arterial, ou por ter tido um bebê ou por ser vítima de violência doméstica. A ACA determinou que os cuidados primários, incluindo contracepção, fossem totalmente cobertos. Permitiu que os jovens adultos permanecessem no plano de saúde dos pais até os 26 anos. Ele terminou a discriminação de gênero nas taxas de seguro: antes da ACA, as mulheres foram acusadas de 45 % mais pelo seguro de saúde do que os homens eram. E até exigia que os empregadores dessem às mulheres pós -parto tempo e privacidade razoáveis ​​para bombear leite materno.

Presidente Trump se opõe à ACA, dizendo que tem seu próprio plano de saúde próprio, melhor. Mas durante seu mandato, ele não o introduziu ou publicou em nenhum lugar, tornando impossível avaliar sua proposta contra a de Biden. No entanto, ele prejudicou vários componentes críticos da ACA, incluindo a revogação da penalidade individual de mandato, uma multa aos contribuintes que permaneceram sem seguro, o que era uma maneira de incentivar todos a obter seguro de saúde e manter os custos baixos em todo o quadro. Ele pouco fez para financiar a publicidade para o período de inscrição no mercado da ACA e se livrou de muitas das ferramentas que ajudaram as pessoas a se matricularem; Sob Trump, a matrícula da ACA caiu previsivelmente. E seu governo tornou mais fácil para os empregadores negar a cobertura contraceptiva dos funcionários em seus planos de seguro de saúde.

Se a ACA estiver invalidada, os impactos serão vastos. Vinte e um milhão de pessoas podem se encontrar sem seguro. Os 133 milhões de americanos com condições preexistentes podem ser negados a cobertura.

Trump também apóia os esforços legais para destruir ou destruir inteiramente a ACA. Um caso que poderia se livrar da ACA é inteiramente para o Supremo Tribunal antes da eleição, deixando a lei de saúde particularmente ameaçada após a morte de Ruth Bader Ginsburg. A Suprema Corte poderia derrubar a lei, encerrando a ACA como a conhecemos. Ou, se houver apenas oito juízes no banco em vez dos nove habituais, o tribunal poderá ser dividido uniformemente no meio. Nesse caso, a decisão final reverteria para a do tribunal de primeira linha. E, neste caso, o tribunal de primeira linha invalidou a totalidade da lei.

Se a ACA estiver invalidada, os impactos serão vastos. Vinte e um milhão de pessoas podem se encontrar sem seguro. Os 133 milhões de americanos com condições preexistentes podem ser negados a cobertura. Centenas de milhões se encontrarão pagando mais pelos prêmios de seguro e nos próprios cuidados. Milhões de jovens não serão mais elegíveis para permanecer no plano dos pais. Como não há plano de Trump na mesa, não sabemos o que o presidente fará para resolver esses problemas.

Dito isto, críticos e apoiadores concordam que a ACA está longe de ser perfeita. Os custos de assistência médica permanecem no céu nos Estados Unidos, e os resultados são relativamente ruins em comparação com o que gastamos. Os prêmios de seguro são absurdos: o plano médio de seguro de saúde patrocinado por funcionários tem uma família pagando cerca de US $ 20.000 anualmente em prêmios.

Trump não explicou o que ele faria sobre esses problemas, também. Joe Biden propôs a expansão da ACA, principalmente com uma opção pública-algo parecido com o Medicaid, que cobriria pessoas de baixa renda a nação, independentemente de viver em um estado que expandiria o Medicaid. Sua proposta também aumentaria os subsídios nas trocas da ACA. E ele abaixaria a idade de elegibilidade do Medicare para 60. Para aqueles que desejam cobertura expandida de assistência médica nos Estados Unidos, o Plano Biden promete pelo menos entregar o básico, embora esteja muito longe do Medicare para todo o plano que o senador Bernie Sanders propôs na Primária Democrática. E é pelo menos mais específico do que o plano inexistente que a Casa Branca de Trump prometeu e não entregue por quatro anos.

Direitos reprodutivos

Quando se trata de direitos reprodutivos, as diferenças entre Biden e Trump são claras e fundamentais. Biden se prometeu manter e, idealmente, expandir o acesso ao aborto e à contracepção. Trump, por outro lado ... "Temos que levar Donald Trump em sua palavra sobre o aborto", diz Jennifer Gunter, MD, um OB/GYN de São Francisco e autor de A Bíblia da vagina. “Um objetivo de seu governo é tornar o aborto ilegal.”

Ele também tornou a contracepção mais difícil de obter. No ano passado, Trump anunciou uma regra que puxaria o financiamento federal de planejamento familiar de qualquer organização que prestasse serviços relacionados a abortos-mesmo que o serviço fosse simplesmente uma indicação e mesmo que os serviços fossem pagos com os dólares não-governamentais da organização e não-governamentais. Era uma regra destinada a segmentar a Planned Parenthood e funcionou: a organização foi retirada do programa Federal Title X, que ajuda a financiar o planejamento familiar para mulheres de baixa renda.

Outra regra do governo Trump expandiu a política anti-aborto americana fora das fronteiras da América, puxando você.S. Fundos de saúde globais de organizações no exterior que fornecem abortos, encaminham mulheres para abortos seguros e legais ou defendem os direitos do aborto. Pesquisas indicam que essa regra específica, que os oponentes chamam de “regra global da mordaça”, na verdade aumenta os abortos e as mortes maternas.

Enquanto Trump tenta preencher o assento da Suprema Corte, desocupado por Ruth Bader Ginsburg, ele quase certamente nomeará um oponente do aborto, e alguém que ele acredita que irá derrubar Roe v. Wade.

A plataforma de direitos reprodutivos de Biden contrasta com a nítida. Biden prometeu restaurar o financiamento à Planned Parenthood, para nomear juízes que protegeriam Roe v. Wade, e para encerrar a regra de mordaça global.

"Está tudo em jogo. Eu sei quando as pessoas ouvem que pensam: 'Você está sendo uma galinha pequena.'Mas realmente: o céu está caindo. O céu está caindo e as pessoas precisam perceber que."-Jennifer Gunter, MD

Importante, Roe v. Wade não se trata apenas de direitos de aborto. É um caso que construiu sobre jurisprudência anterior que estabeleceu um direito de privacidade sexual. Esse direito à privacidade agora se estende a muitos reinos, incluindo o direito à contracepção e o direito de fazer sexo com um adulto consentimento do mesmo sexo. Se Roe é derrubado, não é apenas o aborto que pode ser proibido, e não são apenas os direitos do aborto que serão revertidos: é uma categoria inteira de direitos sexuais e reprodutivos que estão atualmente protegidos, mas não podem ser se a Suprema Corte invalidar Roe. Para pessoas que valorizam o acesso à contracepção, aborto legal e direitos LGBTQ+, "está tudo na linha", dr ", dr". Gunter diz. “Eu sei quando as pessoas ouvem que pensam: 'Oh, você está apenas sendo histérico' ou 'você está sendo um pouco.'Mas realmente: o céu está caindo. O céu está caindo e as pessoas precisam perceber que. E há uma janela estreita de tempo para fazer algo sobre isso.”

As diferenças entre Trump e Biden aqui não são apenas sobre política. O aborto é uma das questões mais politicamente controversas nos Estados Unidos. Aqueles que se opõem aos direitos do aborto argumentam que a vida embrionária e fetal merece a máxima proteção e que o direito de um embrião ou feto de viver supera qualquer reivindicação que uma mulher tenha para decidir o que acontece dentro de seu útero. Aqueles que apóiam os direitos do aborto argumentam que a soberania de uma mulher sobre seu próprio corpo é de interesse superior, e que ela não é o governo para decidir se ela permanece grávida ou não.

O que muitas vezes é esquecido no debate político, porém, são as questões de saúde pública muito resolvidas. O status legal do aborto tem muito pouca influência sobre a taxa de aborto que as mulheres têm aborto, se o procedimento é ilegal ou não, mas os procedimentos tendem a ser muito mais perigosos quando são ilegais, o que significa que mais mulheres são feridas ou mortas quando o aborto é proibido. O que diminui a taxa de aborto é o acesso a contracepção confiável, especialmente métodos de ação longa, como os DIUs, que podem se tornar mais difíceis de ficar sob um presidente conservador e uma Suprema Corte mais conservadora.

Os impactos físicos e financeiros de não ser capaz de fazer um aborto quando você precisar de um é significativo e bem documentado. No u.S., Mulheres que querem acabar com a gestação, mas são negadas que o aborto tenha mais probabilidade do que as mulheres que foram capazes de fazer o aborto estarem vivendo na pobreza anos depois; Eles são mais propensos a permanecer em relacionamentos abusivos; e seus filhos existentes acabam pior. O aborto e até a contracepção já são difíceis para muitas mulheres americanas conseguirem. Uma presidência de Biden diminuiria as barreiras para prevenir uma gravidez e terminar uma; uma presidência de Trump os elevaria ainda mais.

Bem -estar financeiro

Uma das maiores questões que os eleitores sempre têm é: “Como essa presidência afetará minha carteira?”Quando se trata de Trump vs. Biden, depende de quão gorda seu bolso já está.

"Na proposta de Biden, ele fala sobre aumentar os impostos sobre as empresas, de modo que afetará os empresários", diz Sylvia Kwan, diretora de investimentos da Ellevest, uma plataforma de investimento e bem -estar financeiro destinado a mulheres. “Seu plano levanta impostos sobre os ricos, movendo a maior taxa de imposto marginal mais alta para 39.6 %, e levantar impostos sobre os ganhos de capital-não para todos, mas para aqueles que ganham um milhão de dólares ou mais.”Para a maioria dos americanos, sua taxa de imposto permaneceria a mesma. Se a proposta de Biden fosse realizada-uma grande se a taxa de imposto corporativo aumentaria de 21 % para 28 %, e os impostos individuais subiriam para os ganhadores mais altos: pessoas solteiras ganhando mais de meio milhão de dólares por ano e Casais de casais ganham coletivamente mais de US $ 600.000. Famílias que ganham menos de US $ 400.000 por ano (a maioria das famílias americanas) não veriam seus impostos aumentarem. E, por sua vez, os bilhões em dólares de receita ao elevar impostos sobre empresas e os americanos mais ricos poderiam ajudar a pagar por coisas como assistência médica, assistência infantil, educação e moradia, todos os quais são drenos financeiros nas classes médias e trabalhadoras.

Ainda assim, alguns críticos temem que aumentar os impostos possa prejudicar a economia, o que, por sua vez, prejudicaria os contas bancárias de muitos americanos. Kwan diz que essas preocupações podem ser extraviadas. "Impostos mais altos não significam necessariamente retornos ruins do mercado", diz ela. “Na década de 1950, havia taxas de imposto muito altas-80, 90 %, o que a maior parte dessa geração achará bastante surpreendente. Mas também houve altos retornos do mercado naquele tempo. E nos anos 2000, tínhamos impostos muito baixos, e não ótimos retornos de mercado."E, de qualquer forma," falam muita conversa sobre impostos e quem os aumentará e abaixará, mas há muitos outros fatores que influenciam os mercados e o bem -estar financeiro que não sejam apenas impostos ", diz Kwan.

Os americanos agora detêm mais de US $ 1 trilhão em dívidas de empréstimos para estudantes; Mais de 44 milhões de americanos estão pagando empréstimos estudantis.

Um desses fatores é a dívida e, para jovens americanos, dívidas de empréstimos para estudantes em particular. Os americanos agora detêm mais de US $ 1 trilhão em dívidas de empréstimos para estudantes; Mais de 44 milhões de americanos estão pagando empréstimos estudantis, que têm em média mais de US $ 30.000 por mutuário. Nenhum dos candidatos está oferecendo o tipo de amplo empréstimo de estudante, proposto pelos candidatos primários democratas Bernie Sanders e Elizabeth Warren. Mas é muito claro que o plano de Biden é muito mais generoso para os mutuários do que o de Trump, e o plano de Trump pode colocar aqueles com dívidas de empréstimos para estudantes em uma posição ainda mais financeiramente precária.

Sob o plano de Biden, as mensalidades seriam livres em algumas escolas estaduais e reduzidas em faculdades comunitárias e faculdades e universidades historicamente negras. Sua proposta também cancelaria a dívida estudantil de graduação para graduados em faculdades públicas e faculdades historicamente negras e daria a todos os detentores de empréstimos para estudantes US $ 10.000 em alívio da dívida. Ele se prometeu limpar o desastroso programa de perdão de empréstimo de serviço público, que promete apagar a dívida de pessoas que trabalham por pelo menos uma década no serviço público e continuam pagando seus empréstimos dentro do prazo durante esse período, mas sob a secretária de educação Betsy DeVos rejeitou 99 % dos candidatos. Biden também diminuiria a porcentagem da renda discricionária que deve ser direcionada para empréstimos estudantis sob um plano de pagamento orientado a renda, reduzindo-o dos atuais 10 a 20 % para 5 %; Somente empréstimos de graduação, porém, se qualificariam. E qualquer quantia perdoada após 20 anos não seria tributada-como permanece, mesmo que seus empréstimos sejam perdoados após anos de renda de renda, você ainda deve impostos sobre o que você não pagou. Biden aumentaria adicionalmente subsídios educacionais e facilitaria a concessão da dívida do aluno em falência.

O Plano de Empréstimo para Estudantes Trump é mais magro e menos vantajoso para estudantes e detentores de empréstimos. Como Biden, Trump propôs a revisão dos planos de pagamento orientados a renda, mas ele exigiria que os mutuários gastassem 12.5 % de sua renda discricionária em seus empréstimos. Ele restringiria as janelas de reembolso do atual máximo de 20 anos para empréstimos de graduação e 30 anos para empréstimos para pós-graduação para 15 anos para graduação e 25 anos para o significado da escola para que a quantidade de dinheiro que você estaria no gancho por cada mês aumentaria. Ele pressionou a se livrar dos empréstimos estudantis subsidiados federais (empréstimos que não acumulam interesse até depois da graduação e são concedidos aos estudantes de acordo com a necessidade financeira) e, em vez disso, exigem que os alunos confiassem em empréstimos não subsidiados, onde os juros começam a acumular imediatamente. Como a Covid-19 levou tantos americanos à beira financeira, Trump acertou a pausa sobre pagamentos e juros federais de empréstimos para estudantes até 2020, mas não ofereceu nenhum alívio da dívida.

Depois, há o Seguro Social, "o que parece uma coisa realmente estranha para dizer às pessoas com os 20 anos com que se preocupar, mas elas devem se preocupar com isso", diz Helaine Olen, coautora da O cartão de índice: por que as finanças pessoais não precisam ser complicadas e um escritor de opinião para o Washington Post. Trump propôs eliminar o imposto sobre a folha de pagamento, que é o que paga pela Seguridade Social. Ele já acertou a pausa sobre os impostos sobre a folha de pagamento por causa do Covid-19; Se essa mudança fosse tornada permanente, os especialistas temem que isso possa deixar os cofres do Seguro Social vazios já em 2023. "Não é simplesmente a sua aposentadoria" que seria colocada em risco, diz Olen; É sua saúde financeira agora. Cerca de metade das pessoas com mais de 65 anos viveria na pobreza ou perto dela sem a Seguridade Social. O programa não apenas promete aos jovens que podemos nos aposentar no futuro, "mas também é por isso que você não precisa apoiar seus pais quando eles se aposentarem", diz Olen diz. Um golpe na Seguridade Social agora significaria que muitos jovens adultos estão subitamente presos a pagar a conta dos pais que pensavam que seriam cobertos na velhice.

As perguntas sobre qualquer impacto do presidente na saúde financeira dos indivíduos, diz Kwan, devem ser temperadas pelo entendimento de que “geralmente, se você está investindo a longo prazo-que recomendamos que você faça-quem está na presidência por quatro anos Ou até oito anos não terá tanto impacto quanto as coisas que todos sabemos levam a investimentos bem -sucedidos, como economizar mais, e o poder da composição.”Mas isso não torna os impactos de curto prazo insignificantes.

das Alterações Climáticas

"É difícil dizer mais do que dizer que isso é uma questão de vida e morte, e o futuro do planeta está em jogo", diz Ayana Elizabeth Johnson, PhD, bióloga marinha, fundadora do Ocean Collective e CO e CO -Editor da antologia Tudo o que podemos salvar. “Não sei se nossos ecossistemas podem suportar outro governo Trump. E é claro que dependemos da natureza para nossa própria sobrevivência.”

A abordagem de Trump à mudança climática tem sido tratar a proteção e conservação ambiental como ameaças aos lucros e empregos corporativos. Seus comentários sobre as mudanças climáticas foram inconsistentes ao ponto de incoerência, às vezes chamando -a de "mítica" e "farsa", e para outros se declarando um ambientalista. No nível da política, suas prioridades são mais claras. Ele retirou o U.S. dos acordos climáticos de Paris. Seu governo reverteu 100 regulamentos diferentes de proteção ambiental, incluindo aqueles que visam regular as emissões de carbono e reduzir a poluição do ar, e ele ainda está tentando permitir a perfuração offshore de petróleo e gás na maioria das costas da América. O governo Trump diz que os regulamentos ambientais são frequentemente onerosos e duplicados, e que eles “tendem a prejudicar as empresas americanas.”Removendo -os, dizem eles, salva as empresas bilhões de dólares por ano.

“Não sei se nossos ecossistemas podem suportar outro governo Trump. E é claro que dependemos da natureza para nossa própria sobrevivência.”-Ayana Elizabeth Johnson, PhD

É claro que isso afeta a saúde do planeta, mas também a saúde de todos nós que vivemos-é difícil estar fisicamente bem se você estiver respirando ar poluído, comendo peixes de águas poluídas ou em risco de perder sua casa por causa de incêndios ou inundações. E Johnson diz: “A saúde do planeta não afeta a todos igualmente. Comunidades de cor e comunidades de baixa renda tendem a ser atingidas primeiro e pior pelas mudanças climáticas.”Isso é particularmente agudo quando se trata de desastres naturais: aqueles que não têm recursos geralmente não podem sair e são mais lentos para se recuperar, se se recuperarem. Mas também se manifesta no corpo físico. "Vemos isso com o cruzamento com Covid", diz Johnson. “As comunidades onde as usinas estão localizadas, que já foram expostas ao ar poluído e terem enfraquecido sistemas respiratórios, estão em risco de formas mais extremas de covidar.Asthma, influenza, até câncer: existem muitas doenças que podem ser causadas ou exacerbadas pela mudança climática.

Biden e Trump "não poderiam ser mais polares opostos quando se trata da saúde do planeta", diz Johnson. Enquanto muitos ambientalistas criticaram o plano climático de Biden durante as primárias democratas, Biden, o candidato, deu uma revisão. O Plano Climático de Biden agora é um empreendimento de US $ 2 trilhões que visa acabar com a dependência de combustíveis fósseis e passar totalmente para renováveis ​​até 2035, enquanto investia na criação de empregos verdes, principalmente no setor manufatureiro. E 40 % dos benefícios em seu plano vão para comunidades tradicionalmente mal atendidas que geralmente estão na linha de frente da mudança climática.

Talvez a parte mais animadora do plano de Biden, diz Johnson, seja o grau em que reflete a disposição de mudar de idéia depois de aprender mais e conversar com especialistas, e uma dedicação em resolver o problema em vez de estar certo. "Ele está retirando as melhores idéias levantadas nas primárias de outras campanhas: dos planos de Inslee, dos planos de Warren", diz ela. “E é isso que queremos ver: todo mundo carregando as melhores idéias adiante, não importa quem inicialmente as redigiu.”

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