Por que as gestações indesejadas são mais comuns entre as mulheres militares

Antes de enviar para o exterior, as soldados devem pensar no que precisarão em termos de contracepção e ainda nem todos os médicos militares estão entendendo isso. "Quando fizemos nosso relatório, descobrimos que as mulheres militares estão sendo interrompidas por seus médicos antes da implantação dizendo: 'Você será implantado. Por que você precisa de controle de natalidade?"" DR. Haring diz. "O que é ridículo porque muitas mulheres assumem o controle de natalidade por outros motivos além de impedir uma gravidez", acrescenta ela (como suprimir seus períodos ou gerenciar outros problemas de saúde, como SOP, síndrome do ovário policístico). Também houve quase 7000 casos relatados de agressão sexual nas forças armadas em 2017, outra realidade que poderia estimular uma mulher a buscar controle de natalidade.

No entanto, de acordo com um estudo, mesmo quando as soldados são capazes de obter controle de natalidade, a natureza de seus empregos pode complicar o uso e potencialmente torná-lo menos eficaz. A pílula, por exemplo, é apenas 91 % eficaz na prevenção da gravidez se tomada todos os dias ao mesmo tempo. Embora seja um erro humano para alguém esquecer de tomar a pílula de vez em quando, imagine tentar lembrar enquanto está em patrulha em um país estrangeiro.

Alguns métodos de controle de natalidade nem sempre se sustentam bem durante as condições de implantação, também. "Alguns controles anticoncepcionais requerem refrigeração, como o Nuvaring", DR. Haring diz. "Então, se você está em um local remoto que não tem acesso à refrigeração, isso pode ser um problema."

Também há acesso limitado a instalações médicas na implantação, e elas são austeras na melhor das hipóteses. "Disponibilidade de serviços de saúde, serviços de farmácia e necessidades básicas, incluindo acesso a água corrente e encanamento, variam muito" do local de implantação para o local, de acordo com um relatório de 2015 do Departamento de Defesa. De acordo com um relatório, mais da metade das mulheres relatou que não se sentia à vontade para ir a esse provedor de assistência médica para sintomas ginecológicos durante a implantação, e quase um quarto não iria ser nada.

Acesso ao aborto enquanto estiver no exército

As dificuldades que algumas mulheres obtêm (ou continuando a acessar) cuidados contraceptivos adequados são intensificados pelo fato de que os militares não têm muitas opções para lidar com uma gravidez indesejada quando isso acontece. Quando você é um membro do serviço grávida, você tem duas opções realisticamente: leve a criança a termo ou procure um aborto fora da base.

Isso ocorre porque a Tricare oferece serviços de aborto apenas em casos de estupro, incesto ou se a vida da mulher estiver em risco. Soldados não empregados em uma circunstância que cai fora desses perímetros deve pagar do bolso e encontrar uma clínica por conta própria. Para veteranos, os abortos não são cobertos em qualquer capacidade. "Se você está na prisão e está estuprado, pode fazer um aborto, mas os veteranos não podem", Dr. Haring diz.

Mesmo no caso de estupro, o acesso ao aborto pode ser um desafio se uma pessoa for implantada. Novamente, eles podem não ter acesso fácil a serviços médicos ou podem estar em um país onde o aborto é severamente restrito ou ilegal (tornando a solução fora da base inexistente). "Quando você é implantado, muitas vezes conhece todos em sua unidade, e pode não se sentir confortável em pedir a um jovem médico, que também é seu colega, para obter ajuda", DR. Haring diz. "Há uma organização, mulheres em ondas, que envia pílulas de aborto para soldados implantados que solicitam ou precisam", acrescenta ela. Caso contrário, os soldados que buscam abortos são praticamente sozinhos.

O relatório de Swan compartilha a experiência de uma mulher chamada Sally que engravidou durante o serviço ativo. Ela teve um aborto fora da base que ela pagou por fora do bolso-mas houve complicações. Quando ela foi a um hospital na base para tratamento, lhe disseram que não podiam ajudá -la, porque as complicações surgiram de seu aborto. "Nada na lei diz que os membros do serviço não podem receber uma lista de recursos ou tratados por causa de complicações, mas as mulheres ainda são tratadas dessa maneira", DR. Haring diz.

Qual é a solução?

Na linha direta, Obiekwe geralmente sugere os chamadores que se sentem muito tímidos para levantar questões referentes à saúde sexual na base, procure serviços privados de assistência médica fora da base que podem ou não ser cobertos pelo tricare, dependendo do serviço-onde eles pode ter uma conversa mais aberta com um provedor de assistência médica sem se preocupar com o que está acontecendo em seu arquivo. (Hiipa, que protege os registros médicos dos pacientes, possui uma isenção relacionada a militares que permite que os provedores divulguem informações para comandar oficiais em certos casos, como as avaliações de aptidão para o serviço.) Os soldados que desejam ser discretos podem visitar clínicas como a Planned Parenthood ou outra clínica gratuita, onde os serviços são de baixo custo ou cobrados em uma escala deslizante. Os registros também podem ser mantidos confidenciais com essas organizações.

Obiekwe diz que não é suficiente para o controle da natalidade e os serviços das mulheres a serem oferecidos; As mulheres precisam se sentir capacitadas para usá -las. "Isso vem de cima para baixo", diz ela. "Eu já vi várias vezes que, se os membros do serviço não acharem que têm o apoio de seu comandante, eles não usarão os recursos disponíveis, mesmo que os recursos sejam ótimos."Para esse fim, ela diz que as mulheres precisam sentir que podem ter conversas abertas sobre a saúde das mulheres sem temer como os outros os verem ou se isso prejudicará sua carreira. "É por isso que ajudaria a ter mais mulheres líderes", diz Obiekwe.

Obiekwe enfatiza a importância de ter consultores de pares, que desscala a política em torno da classificação. "Está criando um ambiente que pode sustentar na hierarquia", explica ela. "Se alguém é seu colega, você pode ser mais aberto."Então, quando você levanta preocupações sobre o acesso ao controle da natalidade ou problemas com um médico em particular", esse líder de pares é responsável por obter essa [preocupação] diante da liderança e realmente começando a ter algum tipo de mudança de cima para baixo."Como não existe um programa formal de consultores de pares atualmente em qualquer filial militar que ela esteja ciente, Obiekwe diz que cabe às mulheres em papéis de liderança estender a mão para as mulheres em fileiras mais baixas, formando esses relacionamentos com elas.

Ela também incentiva mais diálogo aberto entre policiais e membros alistadosE a oportunidade de fazer perguntas relacionadas à contracepção-algo que muitos podem não pensar no meio de todos os outros preparativos que devem ocorrer antes de enviar para o exterior para o exterior. "Nas forças armadas, existem soldados de conferências e suas famílias frequentam antes da implantação, que abordam tudo, desde o orçamento a serviços de saúde mental. Este é um exemplo de um tempo que funcionaria para incluir perguntas sobre controle de natalidade e gravidez ", diz Obiekwe.

A esperança de Obiekwe é que, com o tempo, essas ações farão com que a atmosfera nas forças armadas mude. A mudança para alguém em que as mulheres não sentem suas necessidades de saúde específicas são algo a esconder, as torna menos fortes ou podem ser usadas contra elas.

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