O acesso a cuidados de afirmação de gênero está sob ameaça, depois que isso é prejudicial

Cuidados de afirmação de gênero socialmente enraizados podem incluir apoio emocional ou comunitário em torno de transições não médicas, como alterações de nome ou pronome e mudanças não permanentes na aparência, como cortes de cabelo ou estilo de roupa. E essas são as formas de cuidado que a maioria dos jovens trans procura, diz Mosier, do cuidado social de afirmação de gênero: “Trata-se de permitir que as pessoas vestissem como querem e usarem os nomes e pronomes que afirmam quem são.”

O acesso a cuidados com afirmação de gênero é um direito essencial que deve ser protegido para garantir que pessoas trans e não binárias sejam capazes de viver vidas saudáveis.

Em outras palavras, a maior parte dos cuidados para os jovens envolve mudanças não permanentes. E embora a legislação atual anti-trans-mira principalmente para cuidados médicos de afirmação de gênero, Mosier diz que esses ataques podem fazer a transição social ou acessar cuidados com a transição social, se sentir menos seguro.

Cuidados-de-afirmação de gênero e sociais são seguros e benéficos para a saúde mental de indivíduos trans e não binários. Limitar ou eliminar sua disponibilidade prejudica o bem-estar da pessoa que procura-não é a pessoa que pretende restringi-lo. O acesso a cuidados de afirmação de gênero deve ser protegido para garantir que pessoas trans e não binárias possam viver vidas saudáveis.

O poder positivo dos cuidados que afirmam gênero que estão sob ataque

Os cuidados médicos de afirmação de gênero incluem principalmente tratamentos como bloqueadores da puberdade e terapias hormonais de afirmação de gênero. Os bloqueadores da puberdade compram os jovens mais tempo para decidir como querem prosseguir com seus cuidados, atrasando o início da puberdade, diz Kate Steinle, enfermeira e diretora clínica do Folx Health-A Digital Health Service para a comunidade LGBTQ+. Os tratamentos hormonais são então o próximo passo, ou potencialmente a primeira etapa médica para um indivíduo que já passou pela puberdade, na transição.

"Alguém que foi designado para o nascimento pode tomar estrogênio ou um bloqueador de testosterona para seus cuidados, e isso seria a vida", diz Steinle. “Esses medicamentos vão ajudar essa pessoa a se tornar menos disfórica de gênero, para poder ver seu corpo ou sua voz ou quaisquer partes que possam ter disforia sobre se alinhar com sua identidade de gênero.”

De acordo com Steinle, bloqueadores da puberdade e outros medicamentos à base de hormônios são prescritos da mesma maneira que qualquer outro medicamento é prescrito: após um diagnóstico clínico, trabalho de laboratório e todos os outros protocolos padrão. (Dito isto, a Food and Drug Administration (FDA) apenas aprovou os bloqueadores da puberdade para tratar a puberdade precoce (ou precoce), e sua eficácia como atendimento de afirmação de gênero é um uso fora do laboratório.)

Também existem muitas etapas no processo de transição antes que esses medicamentos sejam introduzidos. “Os jovens estão trabalhando em estreita colaboração com os pais e prestadores de serviços de saúde e prestadores de serviços de saúde mental para determinar que tipo de alterações a fazer a qualquer momento que seja apropriada à idade e do melhor interesse desse jovem”, diz Mosier.

O tratamento para menores raramente envolve cirurgia e isso é um passo apenas após muitos anos de avaliação médica profissional, diz Kate Steinle, enfermeira e diretora clínica da Folx Health.

Apesar da desinformação em contrário, o tratamento para menores raramente envolve cirurgia e, diz Steinle, isso é um passo apenas após muitos anos de avaliação médica profissional. (E certamente, ninguém está operando em crianças muito pequenas, como alguns sugerem.) Uma análise das reivindicações de seguros nos Estados Unidos conduzida pela Reuters e pela empresa de tecnologia da saúde Komodo Health Inc constatou no ano passado que apenas 56 indivíduos entre 13 e 17 anos com diagnóstico prévio de disforia de gênero foram submetidos a cirurgia genital entre 2019 e 2021. A principal cirurgia para adolescentes é mais comum, mas ainda estatisticamente rara, de acordo com a análise. (Dito isto, os autores do estudo reconhecem que pode ser uma sub -contagem porque o número não inclui procedimentos pagos pelo bolso). Nesse mesmo período de três anos, 776 mastectomias foram realizadas em indivíduos na mesma demografia.

Muitos dos projetos de lei propostos que proíbem a cirurgia de afirmação de gênero para jovens trans incluem também isenções para crianças intersexuais, o que é mais uma evidência de um viés contra indivíduos transgêneros e não binários. As cirurgias intersexuais são realizadas em bebês e crianças, que têm órgãos sexuais ou características que não se encaixam perfeitamente em um binário biológico masculino ou feminino, a fim de alinhar a genitália da criança mais de perto com um gênero ou outro. Essas crianças costumam ser jovens demais para consentir e, isentamente

E embora seja verdade que uma porcentagem daqueles que recebem cirurgia de afirmação de gênero podem eventualmente se arrepender, esse arrependimento é extremamente raro. "Este discurso é apenas uma tática assustadora", diz Steinle. “Em qualquer cirurgia, haverá uma pequena porcentagem de pessoas com arrependimentos."E se essa fosse realmente a preocupação, Steinle diz que essas contas também estariam proibindo a cirurgia cosmética para menores de cisgênero.

O que a ciência diz sobre a segurança dos cuidados médicos de afirmação de gênero

Os bloqueadores da puberdade foram prescritos para crianças cisgêneros com puberdade precoce (precoce) por décadas. "Esses são medicamentos que foram usados ​​ao longo do tempo e foram provados seguros e eficazes", diz Mosier, que acrescenta que numerosos estudos examinaram o impacto da saúde mental dos cuidados que afirmam gênero na juventude trans, e os resultados chegaram a favor avassalando o favor de os tratamentos.

Os jovens trans têm altas taxas de depressão, ansiedade e suicídio, e cuidados que afirmam gênero demonstraram ajudar. "As evidências existentes sugerem que os cuidados médicos que afirmam gênero têm resultados favoráveis ​​à saúde mental para os jovens", diz Mosier.

“Podemos ver através do estudo após o estudo que, quando as pessoas não têm acesso a hormônios que afirmam gênero, problemas de saúde mental disparam.”-Steinle

E por outro lado, há evidências significativas para apoiar que os danos são causados ​​limitando o acesso. "Podemos ver através do estudo após o estudo que, quando as pessoas não têm acesso a hormônios que afirmam gênero, problemas de saúde mental disparam", diz Steinle. “Depressão, ansiedade e suicídio são riscos extremamente altos quando as pessoas não têm acesso ao cuidado.”

Devido a essa evidência, um número esmagador de grandes organizações médicas-a Academia Americana de Pediatria, a Associação Médica Americana, a American Psychological Association e o mais acesso ao acesso a cuidados de afirmação de gênero. "É tão claro para as pessoas que trabalham neste campo há muito tempo que este é um tratamento seguro e eficaz para pessoas trans ou não binárias", diz Steinle.

Para onde a legislação pode ser dirigida e como ajudar

Enquanto a maior parte das proibições de cuidados de afirmação de gênero estão, neste momento, focados no acesso a cuidados de afirmação de gênero para menores, alguns estão direcionados ao acesso para adultos também. De fato, Steinle diz que a lei que estava temporariamente e estreitamente bloqueada na Flórida, SB 254, incluía regulamentos em torno do acesso de atendimento de afirmação de gênero para adultos. “Especificamente, [a lei disse] que as únicas pessoas que poderiam prescrever cuidados de afirmação de gênero para adultos eram médicos ou DOS, e, portanto, qualquer um dos enfermeiros ou assistentes de médicos que já estavam cuidando de muitos desses pacientes não podiam mais cuidar eles ”, ela diz. A lei também estipulou que os pacientes veem esses médicos para assinar formulários de consentimento informado pessoalmente, o que Steinle diz que poderia ser outra barreira para cuidar daqueles que vivem em desertos de cuidados ou de outra forma confiar em serviços de telessaúde.

Mosier e Steinle veem esta lei como um possível caso de teste para muitas tentativas de regulamentar o acesso a cuidados de afirmação de gênero para adultos. "A idéia mais fácil de reunir as pessoas é" proteger as crianças ", mas elas não vão parar por aí", diz Steinle. “Eles querem erradicar politicamente e culturalmente as pessoas trans. É muito claro no idioma que eles usam que a única maneira aceitável de ser é ser cis.”

“Estamos nos movendo em direção a uma realidade em que, se você não é uma pessoa reta, branca e cisgênero de um certo suporte socioeconômico, seus direitos estão em risco.”-Chris Mosier, atleta transgênero e ativista

Essas tentativas de limitar as liberdades devem ser preocupantes para todos, diz Mosier-não apenas membros e aliados da comunidade LGBGQIA+. “Os ataques à comunidade trans estão profundamente relacionados aos ataques à autonomia corporal para as pessoas que podem engravidar, e os ataques a indivíduos negros e marrons em nosso país que, quando se deparamos com as interseções da identidade, são desproporcionalmente impactados por estes contas e leis ”, diz Mosier. “Todas as coisas que estamos vendo acontecendo neste país de aborto e direitos de voto, redistritamento e supressão de eleitores-estão se movendo em direção a uma realidade em que, se você não é uma pessoa reta, branca e cisgênero de um certo suporte socioeconômico, Seus direitos estão em risco.”

A primeira coisa que você pode fazer para ajudar é educar -se. "Há uma verdadeira falta de entendimento em torno de pessoas transgêneros e não binárias em geral, desde terminologia e conceitos básicos até o que é nosso cuidado, como é estar no esporte para nós e assim por diante", diz Mosier. “Esta é uma conversa muito mais sutil do que pode ser transmitida em uma manchete ou tweet, e precisa ser porque estamos falando da humanidade das pessoas.”

No que diz respeito a essa auto-educação, Mosier admite que pode ser difícil saber onde voltar para a Intel precisa. Steinle recomenda a biblioteca da FOLX como um recurso, e ela e Mosier dizem que as melhores fontes de informação geralmente são as pessoas que trabalham e vivem nesse espaço espacial e pessoas não binárias, e os médicos que lhes prestam cuidado com os cuidados.

Depois de começar o processo contínuo de se educar, Mosier diz que é importante falar, se isso significa ajudar a informar amigos e familiares ou se manifestar publicamente contra desinformação, mitos e mentiras em torno de cuidados que afirmam gênero e outros direitos trans problemas.

Steinle diz que aqueles com recursos financeiros também podem doar para o Folx HRT Care Fund, que presentes concede para atendimento gratuito-e.g. Medicamentos e Cuidados Clínicos de Folx para aqueles que precisam.

Se você não tem recursos financeiros de sober. “Este é um momento assustador para as pessoas, por isso é importante que os indivíduos estejam alcançando seus amigos ou familiares que estão na comunidade LGBTQ mostrá -los que são amados, são importantes, são incríveis e bonitos, independentemente de Todo o teatro político alto e louco dizendo o contrário ”, diz ela. “Temos que lembrar de compensar essa linguagem com a linguagem de aceitação e amor.”

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