Um instantâneo do estado de acesso ao aborto no U.S. Agora-onde vamos daqui?

As estatísticas são preocupantes, mas nem toda a esperança está perdida. À medida que as proibições entraram em vigor, organizações de direitos reprodutivos, prestadores de serviços de saúde, doulas e outros grupos de defesa dobraram seus esforços para proteger e expandir o direito a abortos seguros e legais.

Então, vamos dar uma olhada em como chegamos aqui, os desafios que enfrentamos e o estado do acesso ao aborto no u.S. em 2023.

Os desafios de fornecer post reprodutivo de saúde-Roe

Por quase 50 anos, as mulheres nos Estados Unidos foram legalmente capazes de acessar o aborto. Mas em junho de 2022, a Suprema Corte decidiu a favor de Dobbs em Dobbs v. Organização de Saúde da Mulher Jackson e confirmou a proibição do Mississippi de aborto em 15 semanas de gravidez. Isso derrubou Roe v. Wade e terminou o direito constitucional federal a um aborto no U.S.

Nos Estados Unidos que atualmente proibem o aborto, a maioria permite exceções se houver uma situação com risco de vida em que um aborto é necessário para proteger a vida ou a saúde da pessoa que dá à luz, e alguns também permitem exceções para estupro e incesto. No entanto, na prática, essas exceções não estão sendo concedidas. De acordo com um artigo recente do New York Times, na época desde que a proibição do aborto do Mississippi entrou em vigor em junho do ano passado (que tem exceções para estupro e proteção da vida do paciente), apenas duas exceções foram concedidas. E em estados, como Texas, Alabama, Kentucky e Missouri, que apenas concedem exceções para proteger a vida do paciente, números baixos semelhantes para exceções foram relatados.

Um problema é que não há uma definição legal clara de quais condições se qualificam ou quão grave elas devem ser para um médico realizar um aborto. Isso levou a hospitais a ter advogados em espera para ajudar a determinar se as condições são graves o suficiente para um médico realizar um aborto livre de responsabilidade. Elisabeth Smith, diretora de política estatal e advocacia do Centro de Direitos Reprodutivos, diz que os provedores podem enfrentar até 99 anos de prisão por fornecer um aborto.

"Essa colcha de retalhos de estado por estado causou caos e devastação em todo o país", disse ela. “Também sabemos que os estados também podem tentar atingir os provedores de aborto simplesmente para fazer seus trabalhos em estados onde o aborto é legal. Para combater isso, vários estados como Nova York aprovaram projetos de escudo interestadual para proteger fornecedores e pacientes contra investigações e extradição. Esperamos que mais estados sigam o exemplo.”

E essas áreas legalmente cinzas se aplicam a abortos de medicamentos também. Em 2020, os abortos dos medicamentos foram responsáveis ​​por 54 % de todos os abortos, de acordo com um relatório emitido pelo Instituto Guttmacher. Para acessar pílulas de aborto para um aborto de medicamentos, é necessária uma prescrição e para as pessoas grávidas que moram nos estados onde o aborto é legal, eles podem falar com um prestador de cuidados e receber as pílulas pessoalmente, por correio (e em breve poderão ser capazes de Pegue -os na farmácia local). Mas para pessoas em estados com proibições de aborto, elas terão que confiar nos estados onde o aborto é legal, e isso muitas vezes exige viajar pelas linhas do estado. (Também é importante observar que há um processo que ocorre no Texas, onde um juiz federal poderia tomar uma decisão que bloquearia o acesso ao MifePristone em todo o país, pelo menos temporariamente).

As boas notícias? Smith diz que qualquer um tem o "direito de viajar" legal para receber um aborto ou fazer pílulas de aborto nos estados onde é legal.

O que os intermediários de 2022 nos mostraram sobre como a maioria dos americanos se sente sobre o acesso ao aborto

No outono passado, o meio do mandato foi a primeira eleição a fazer os direitos do aborto à prova, já que a Suprema Corte derrubou Roe v. Wade, E o tópico estava na vanguarda da mente de muitos eleitores. Uma pesquisa da AP constatou que 24 % dos eleitores do meio do trimestre citaram o aborto como sua principal questão, com 70 % dos que votaram no candidato democrata e 27 % para o republicano.

Cinco estados-Kentucky, Michigan, Califórnia, Vermont e Montana-All tinham medidas de aborto na votação, e todos os cinco apoiaram o acesso ao aborto protetor. Califórnia, Michigan e Vermont consagraram os direitos de aborto em suas constituições estaduais, com Kentucky derrotando uma medida que teria negado qualquer proteção constitucional para o aborto. Montana rejeitou uma medida de votação que exigiria intervenções médicas para salvar aqueles que descrevem como bebês "nascidos". A Suprema Corte de Montana decidiu mais tarde que sua Constituição protege o direito a um aborto.

Kansas, um estado historicamente vermelho, votou em agosto para rejeitar uma medida de votação que teria alterado a Constituição do Estado para dizer que não contém direito a um aborto. O estado agora permite o aborto até 22 semanas. Os tribunais supremos estaduais na Carolina do Sul, Dakota do Norte e Idaho devem emitir decisões -chave em 2023 para ajudar a determinar se suas constituições estaduais protegem um direito ao aborto.

A mensagem é clara: constituintes-mesmo em estados de ligação conservadora-não são a favor de proibir o aborto em seus estados.

Como os provedores continuam a contornar as proibições de aborto em 2023

Os Estados Unidos ficaram para trás de seus pares na mortalidade materna por décadas, e os prestadores de cuidados de saúde alertam que proibições de aborto e leis mais rigorosas só piorarão a situação. Aproximadamente 700 mulheres morrem todos os anos de complicações relacionadas à gravidez no U.S., de acordo com o CDC, com três em cada cinco dessas mortes sendo evitáveis. Mulheres negras morrem de causas relacionadas à gravidez em quase três vezes a taxa de mulheres brancas. E, como mencionado, estudos estão mostrando que os estados que restringem o acesso ao aborto têm taxas mais altas de mortalidade materna do que aquelas que não.

Por todas essas razões e muito mais, as organizações reprodutivas de cuidados e direitos estão trabalhando em várias frentes para ajudar as pessoas a acessar abortos---seus esforços focados em alguns pontos importantes agora.

Mantenha as clínicas de aborto existentes abertas

As clínicas independentes de aborto fornecem coletivamente a maioria dos cuidados com o aborto nos Estados Unidos, e Nikki Madsen, diretora executiva da Abortion Care Network, uma Associação Nacional de Provedores de Assistência ao Aborto Independente de Comunidade, está liderando uma das muitas organizações que trabalham para prestar assistência Para mulheres que procuram um aborto.

Ela diz que eles estão atualmente enfrentando batalhas em várias frentes, pois hoje existem 35 % menos clínicas indie de tijolo e argamassa do que há uma década atrás, e 14 estados estão sem uma única clínica de aborto. O trabalho que eles fazem fornece recursos para clínicas de aborto em comunidades que servem às pessoas em sua linha do tempo pessoal que funcionam melhor para elas e sem obstáculos desnecessários.

"Em uma paisagem radicalmente deslocada, manter as clínicas independentes de aborto abertas são imperativas para reconstruir, restaurar e expandir os cuidados com o aborto nos Estados Unidos", disse ela.

Algumas coisas que os indivíduos podem fazer para apoiar suas clínicas de aborto local, incluem doar para fundos de aborto, que ajudam a apoiar as pessoas que precisam de abortos, doar para suas clínicas de aborto local e apoiar protestos de direitos reprodutivos em sua área.

Ajude as pessoas a acessar os cuidados do aborto fora do estado

Nos estados em que o aborto não está disponível, as afiliadas planejadas da paternidade estão trabalhando para ajudar os pacientes a acessar os cuidados do aborto fora do estado. Danika Severino Wynn, CNM e vice -presidente de acesso ao aborto na Federação Planejada da Paternidade da América, diz que os navegadores de pacientes das organizações colaboram estreitamente com os parceiros da comunidade, incluindo fundos locais de aborto, e podem ajudar a facilitar as complexidades de viajar para fora do estado para pacientes.

Eles estão sendo um pouco criativos com isso. A paternidade planejada do ST. A Região de Louis e o sudoeste do Missouri anunciaram recentemente uma clínica de aborto móvel, que deve fornecer aborto de medicamentos ainda este ano e aborto cirúrgico em 2023, servindo as regiões fronteiriças do sul de Illinois para conhecer Illinois e pacientes fora do estado mais próximos de onde eles são.

Se você precisar de assistência no acesso a um aborto, poderá entrar em contato com a Planned Parenthood, a Rede Nacional de Fundos de Aborto, a Federação Nacional do Aborto ou o Ineedana.com. Essas organizações podem fornecer recursos, assistência financeira e informações sobre quais são suas opções e o que conhecer quando se trata de viajar para um estado diferente para um aborto, incluindo quaisquer restrições que estejam em vigor, quanto tempo você pode precisar Fique, confuso-e, em alguns casos, informações medicamente imprecisas que podem ser apresentadas a você e outras considerações.

Expandir o acesso a abortos de telessaúde e medicamentos

À medida que o acesso ao aborto se tornou cada vez mais restrito, organizações e empresas que fornecem pílulas de telessaúde e aborto enviadas por correio aumentaram em popularidade.

Além de+bom relatado anteriormente, os abortos de medicamentos são aprovados para pessoas com até 10 semanas de gestação e são seguros e eficazes. Normalmente, você teria uma ligação de telessaúde com um médico, que teria o regime de duas pilhas (MifePristone para terminar a gravidez e depois o misoprostol para esvaziar o útero) enviado para sua casa. As empresas que prestam esse serviço incluem Hey Jane, Aid Access, Abortion on Demand, Choix e Carafem.

Além disso, a Planned Parenthood fornece aborto de medicamentos através da telessaúde em 21 estados em todo o país e está trabalhando para expandir esse tipo de atendimento a todos os estados em que é legalmente possível fazê -lo, o mais rápido possível.

Através de todos esses desafios, grupos de defesa do aborto e fornecedores continuaram trabalhando incansavelmente para acesso a aborto legal e seguro-e há esperança para o futuro, diz Severino Wynn. “Uma crise sem precedentes promove a colaboração sem precedentes.”

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