Ok, TMI ... o que acontece quando você toma a manhã depois da pílula?

Quais são as opções de contracepção de emergência?

A forma mais conhecida de CE é o Plano B uma etapa, uma única pílula que contém uma dose alta de um hormônio progestino sintético chamado levonorgestrel. (Existem também várias outras marcas que incluem a mesma dose de levonorgestrel que o Plano B, incluindo Take Action, Next Choice, My Way, Aftera e Preventeza.)

"Progestin é um hormônio nas pílulas anticoncepcionais e outras formas de controle de natalidade hormonal", explica Dr. Ghodsi. "Ele para ou atrasa a ovulação para prevenir a gravidez, e deve ser tomada o mais rápido possível depois de fazer sexo desprotegido."Ela acrescenta que a CE somente progestin é mais eficaz quando levada dentro de três dias do sexo desprotegido. Qualquer pessoa em qualquer idade pode comprá-lo sem receita, sem uma receita-algumas farmácias mantêm-as no corredor do preservativo, enquanto outros o armazenam atrás do balcão de checkout. Você também pode obtê -lo em clínicas de saúde como a Planned Parenthood. Custa em torno de US $ 35 a US $ 60 do bolso.

Outra opção hormonal é Ella, que também é conhecida como ulipristal. Como pílulas apenas para progestin, ele trabalha para atrasar ou parar a ovulação. A diferença é que ele permanece altamente eficaz por até cinco dias após o sexo desprotegido, em comparação com três a cinco dias com a CE baseada em progestino, e está disponível apenas com uma receita médica. "Quando tomado como instruído, o Ulipristal é mais eficaz na prevenção da gravidez do que apenas para progestão", diz Dr. Ghodsi. No entanto, Ella não é recomendada para pessoas que já estão em controle hormonal de natalidade, pois pode torná -lo menos eficaz. Geralmente custa cerca de US $ 50, embora possa ser um pouco mais se você pedir online.

Para uma opção não hormonal, o DIU de cobre (dispositivo intra-uterino) pode realmente funcionar como um contraceptivo de emergência. De fato, diz DR. Ghodsi, este minúsculo pedaço de plástico embrulhado em cobre é realmente o opção mais eficaz-se for colocada no útero dentro de cinco dias após ter sexo desprotegido. "O DIU de cobre funciona principalmente, tornando o esperma menos capaz de fertilizar o ovo", DR. Ghodsi explica. Adiciona dr. Branco: "Eles podem permanecer no lugar por [até 10 anos] para fornecer controle contínuo de natalidade ou ser removido após o próximo período, quando você sabe que não está grávida."O DIU de cobre também pode ser livre, dependendo do plano de seguro de alguém, graças à Lei de Assistência Acessível. (Se você está curioso sobre o DIU, aqui está o que as mulheres de verdade têm a dizer sobre as delas.)

Quão eficaz é a contracepção de emergência?

Quando se trata de CE hormonal, a eficácia depende de alguns fatores, diz Dr. Branco. Em geral, diz-se que o plano B e outras pílulas baseadas em levonorgestrel são 75-89 % eficazes quando tomadas em três dias após o sexo desprotegido. (Embora mantenha algum grau de eficácia por até cinco dias.) Acredita -se que Ella diminua suas chances de engravidar em 85 % se você o levar dentro de cinco dias. (Oh, e a EC hormonal faz não trabalhar para induzir o aborto, ao contrário do que você pode ter ouvido.)

A parte complicada: a CE hormonal impede a ovulação; portanto, se você teve sexo desprotegido nos 12 a 16 dias antes do seu próximo período previsto (também conhecido como o tempo do seu ciclo em que geralmente ocorre a ovulação), o plano B e outros tipos de pílulas podem não ser eficazes. "Você realmente só precisa da CE antes de ovular-uma vez que o ovo está fora, não há como parar", diz Dr. Branco. Alguns especialistas afirmam que a manhã seguinte à pílula também pode impedir um ovo fertilizado de implantar para o útero, mas Dr. White diz que não há Intel científico suficiente para fazer backup isso. "Os estudos da eficácia da CE oral mostram que a eficácia é essencialmente zero após a ovulação, então é isso que baseio minha recomendação em. É uma possibilidade teórica que a CE oral possa impedir a implantação, mas não nasceu pelos dados."

A outra questão é que a CE hormonal pode não ser tão eficaz para mulheres que têm um IMC mais alto. "Para Levonorgestrel EC (como o Plano B), as pílulas provavelmente não são eficazes se o seu IMC tiver mais de 26 anos", diz Dr. Branco. "Para o ulipristal (Ella), os comprimidos provavelmente não são eficazes se o seu IMC tiver mais de 35. O metabolismo hormonal é diferente em mulheres com IMCs superiores, e isso afeta os níveis da medicação no seu sangue, reduzindo assim a eficácia."

O DIU de cobre, por outro lado, é igualmente eficaz para mulheres de todos os tamanhos (porque não há hormônios para metabolizar), e ainda pode funcionar, mesmo que você tenha ovulado recentemente, pois afeta a motilidade espermática. Mas lembre -se, o tempo é essencial, então veja o seu médico se for o caminho que você deseja seguir.

CE vem com quaisquer efeitos colaterais?

Os efeitos colaterais gnarly, felizmente, são muito raros. "Cerca de 20 % das mulheres podem ter dores de cabeça após o tratamento da CE, 15 % podem ter cólicas e cerca de 10 % terão náusea", diz Dr. Branco. "Os outros sintomas são menos comuns do que isso."(Outros efeitos colaterais incluem vômito, tontura e sensibilidade à mama.)

Você também pode achar que seu próximo período chega cedo, começa tarde ou é mais pesado ou mais leve que o normal. Isso é normal, diz Dr. Ghodsi, e deve se resolver depois de apenas um ciclo.

Se você optar pelo DIU de cobre, vale a pena notar que algumas mulheres experimentam períodos mais longos, mais pesados ​​e dolorosos com essa forma de controle de natalidade. Mas, novamente, é diferente para todos.

Como uma pessoa pode dizer se sua contracepção de emergência funcionou?

Geralmente, obter um período depois de tomar a CE é um bom sinal de que você não está grávida. No entanto, como mencionado anteriormente, o primeiro período após a CE pode ser mais tarde ou mais leve que o normal. Tornando as coisas ainda mais confusas, há um fenômeno semelhante ao período chamado sangramento de implantação que às vezes ocorre nos estágios iniciais da gravidez-ele se assemelha a manchas ou um período leve, e acontece quando um ovo fertilizado se liga à parede da útero (geralmente dentro de seis a 12 dias de concepção).

"Eu recomendo aos meus pacientes que, se eles não tiveram o que parece um período normal-qualquer que seja o comprimento habitual e o fluxo por mês, eles devem fazer um teste de gravidez, apenas para ter certeza", diz DR. Branco. E o mesmo acontece se uma pessoa não teve um período, é claro.

Existem implicações a longo prazo de usar o CE?

Nem a CE hormonal nem o DIU de cobre já existe há tempo suficiente para determinar o impacto a longo prazo de usá-los. Mas porque sua fertilidade se recupera logo depois de tomar o Hormonal EC, DR. White não acredita que eles tenham nenhum impacto duradouro no sistema. "Se você não está no controle hormonal da natalidade, seus níveis de hormônio natural retornam rapidamente ao normal após uma única dose de CE oral", diz ela. "Após o seu próximo período, seus ciclos não serão irregulares na CE, e você retornará aos seus padrões habituais de ciclismo."

Quanto aos DIU de cobre, a maioria das mulheres escolhe mantê -las em seus corpos por meses ou anos (elas podem durar até 10 anos). O médico integrador Felice Gersh, MD, teme que o cobre possa causar inflamação no útero, embora essa seja apenas uma teoria. No entanto, dados disponíveis mostram DIU de todos os tipos para serem extremamente seguros.

Da próxima vez que você estiver enfrentando esse pior cenário, apenas saiba que há literalmente um plano B por aí. Respire, garota. Você tem isso.

É por quanto tempo as pílulas contraceptivas de emergência ficam frescas, caso você queira estocar e estar preparado. Ou se toda essa conversa fez você querer obter um DIU, tipo, agora, aqui está o que esperar de mulheres que estiveram lá.